26.11.2018
№ _____ «_____» ________ 20__ г. номер и дата регистрации заявления
Приказ № _____ от «____» ______________ 20__ г. «О приёме на обучение в ___ класс »
| Директору МОБУ СОШ д.Ибраево Исянчурину Хасану Губайдулловичу __________________________________________ __________________________________________ (Ф.И.О. заявителя)
|
Заявление о приеме на обучение в МОБУ СОШ д. Ибраево
Прошу принять на обучение вМОБУ СОШ д. Ибраево , в ____ класс моего ребёнка:
Фамилия ________________________ Имя ____________________ Отчество ___________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения ____________________________________________________________________
Сведения о родителях(Законных представителях)
Отец:
Фамилия ____________________ Имя _____________________ Отчество______________________
Мать:
Фамилия _____________________ Имя ______________________ Отчество ____________________
Опекун:
Фамилия _____________________ Имя ______________________ Отчество ____________________
Адрес места жительства ребенка, его родителей (законных представителей)_______________________________________________________________________
Контактные телефоны одного из родителей (законных представителей) _______________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Копия свидетельства о рождении ребёнка
2. Справка с места регистрации
3. Копия паспорта одного из родителей ( законных представителей), своя при наличии
4. Медицинская карта
С Уставом школы; учебным планом; учредительными документами, регламентирующими образовательную деятельность; лицензией на образовательную деятельность; свидетельством о государственной аккредитации; основной образовательной программой и правилами внутреннего распорядка обучающихся ознакомлен (а):
«____» ________________ 20___ г. _________________ /__________________________/
Подпись Фамилия И.О.
Согласен на использование и обработку своих персональных данных и ребенка в порядке, установленном законодательством РФ.
«____» ________________ 20___ г. _________________ /__________________________/
Подпись Фамилия И.О.
Расписку получил: ____________/ ___________________________/
Принял: _____________ /_____________________/
Подпись Фамилия И.О.
М.П.
Срок уведомления о зачислении «________» _______________20_______г.
Контактные телефоны учреждения: 2-40-75